Ordförande har ordet

Margareta Troein Töllborn

Etiken är ständigt aktuell!

Under vintern och våren har de etiska frågorna i medicinens vardag tagit stor plats i den allmänna debatten och i sjukvårdens inre diskussion.
Svenska Läkaresällskapet har gjort ett uttalande om omskärelse av pojkar, där fokus är att beslut om icke-medicinskt motiverad omskärelse av pojkar är svårförenligt med respekt för barnets rätt till integritet och självbestämmande samt med hänsyn till barnets bästa enligt FN:s konvention om barnets rättigheter.
Det finns därför skäl att avvakta med ett sådant ingrepp till dess att barnet självt kan samtycka till åtgärden. Läkaresällskapet har fått olika
reaktioner på uttalandet, flertalet positiva men också några uttalat negativa.
   En ung kvinna, i respirator sedan nästan 25 år, vill inte längre ha fortsatt behandling och begär därför att respiratorn ska stängas av och att hon ska få sova för att slippa kvävningskänslor inför döden. Hon bedöms vara beslutskapabel och hennes familj uppges förstå hennes beslut.
   Tvångsvård är inte tillåten i Sverige utom genom särskild lagstiftning såsom vid psykisk sjukdom. Socialstyrelsen har hittills gett motstridiga besked om vilka regler som råder, och läkarna är därför osäkra på hur rättsväsendet kommer att uppfatta det om de agerar enligt patientens önskan.
   En äldre man med ALS har hos Socialstyrelsen begärt aktiv hjälp att ta sitt liv den dag han helt förlorar rörlighet och autonomi, för att slippa långvarig vård. När krafterna sviktade vågade han inte tro att han kunde få hjälp och tog därför sitt liv.
   Det finns aldrig enkla svar när det gäller etiska dilemman, och vi kan inte få någon kokbok, baserad på entydiga regler från riksdag och departement.
   Istället behövs det ständiga samtalet om etik, det goda prövandet och omprövandet av ståndpunkter, det eftertänksamma lyssnandet och modet att kommunicera våra ståndpunkter. Vi kan räkna med att vi får nya svåra dilemman att förhålla oss till framöver.
Välkommen i diskussionen!

Margareta Troein Töllborn

•  Läs mer

•  SLS Etikdelegation